黑河市人民政府辦公室關于印發黑河市城鎮重點優撫對象醫療保障辦法的通知

黑市政辦字〔2009〕68號


各縣（市）區人民政府、五大連池管委會，中省市直各單位：
現將《黑河市城鎮重點優撫對象醫療保障辦法》印發給你們，請認真遵照執行。


二○○九年十二月二十九日





黑河市城鎮重點優撫對象醫療保障辦法



為切實保障我市城鎮優撫對象的醫療待遇，解決城鎮重點優撫對象的醫療困難，根據民政部、財政部、勞動和社會保障部、衛生部《優撫對象醫療保障辦法》（民發〔2007〕101號）和《黑龍江省城鎮重點優撫對象醫療保障辦法》（黑民優〔2007〕96號）等有關規定，結合我市實際，制定本辦法。
第一條 本辦法適用范圍為具有我市城鎮戶籍的下列人員：
1.享受定期定量補助的復員軍人（1954年10月31日前入伍）；
2.享受定期撫恤的革命烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬；
3.七至十級殘疾軍人；
4.享受生活補助的帶病回鄉退伍軍人；
5.享受生活補助無工作單位的參戰退役人員；
6.享受生活補助無工作單位的參核退役人員。
以上人員本辦法中簡稱為優撫對象
第二條 優撫對象按照屬地原則相應參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、大額醫療費補助等城鎮基本醫療保障制度。
第三條 在城鎮就業的優撫對象，參加城鎮職工基本醫療保險，按規定交費。優撫對象所在單位繳費確有困難的，各地要通過多渠道籌資幫助其參保；不屬于城鎮職工基本醫療保險制度范圍內的城鎮其他優撫對象，應按規定參加城鎮居民基本醫療保險，對確有困難的，由優撫對象所在地民政部門通過城市醫療救助基金和優撫對象醫療補助資金等幫助其繳費參保；未參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險等基本醫療保障制度的，以及參加上述醫療保障制度但個人醫療費用負擔較重的優撫對象，享受城鎮醫療救助和優撫對象醫療補助。各地依據黑河市、區優撫對象醫療保障標準，結合當地實際，制定相應保障辦法。
第四條 優撫對象的醫療保障工作由民政、財政、勞動和社會保障、衛生等部門管理并組織實施。各部門要密切配合，切實履行各自的職責，做好優撫對象的醫療保障各項工作。
第五條 民政部門負責優撫對象的身份確認，為沒有工作的優撫對象統一辦理城鎮居民基本醫療保險手續。協調有關部門研究處理優撫對象醫療保障工作中遇到的各種實際問題。會同醫療保險經辦機構，按預算管理要求編制年度優撫對象醫療保障資金預算，報同級財政部門審核。
第六條 市、縣（市）區財政部門要合理安排優撫對象醫療補助資金，各級財政部門通過財政預算、優撫經費結余等多渠道來安排資金，并會同有關部門加強資金監管。
第七條 勞動和社會保障部們所屬的醫療保險經辦機構負責對參加醫療保險的優撫對象的參保登記、待遇核對給付和醫療保險的日常管理等業務經辦工作，并加強對優撫對象醫療管理全過程的監督檢查，保證醫療保障制度的順利執行。
第八條 衛生部門要加強對醫療機構的監督管理，組織醫療機構為優撫對象提供優質的基本醫療服務。不斷規范醫療服務，提高服務質量，保障醫療安全。要支持、鼓勵和引導醫療機構制定相關優惠政策，落實優質服務措施。
第九條 七至十級殘疾軍人舊傷復發的醫療費用，已經參加工傷保險的，由工傷保險基金支付；未參加工傷保險的，有工作的由工作單位解決；所在單位無力支付和無工作單位的，由當地政府從優撫對象醫療補助資金中解決。
第十條 優撫對象在參加城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險的同時享受《黑河市人民政府關于城鄉社會救助體系建設的實施意見》（黑市政字〔2008〕43號）第三條第二款規定的有關政策。
第十一條 優撫對象的住院醫療費經城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險核銷后，仍存在特殊困難的，民政部門給予其在城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險核銷范圍內個人負擔醫療費用40%的補助，年內補助最高限額為6000元。補助資金由當地政府從優撫對象醫療補助資金中解決，民政部門審核發放。
第十二條 本辦法所稱參戰退役人員，指1954年11月1日以后入伍并參加過抵御外來侵略、完成祖國統一、捍衛國家領土和主權完整、保衛國家安全的武力打擊或抗擊敵方的軍事行動的軍隊退役人員。
本辦法所稱參核退役人員，指1964年至1996年在原國防科工委二一實驗基地（原8023部隊）工作或其他參加核試驗的軍隊退役人員。
第十三條 本辦法自發布之日起30日后實施。本辦法由黑河市民政局負責解釋。