衛(wèi)生部教育部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》的通知


各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、教育廳（教委），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、教育局：

為規(guī)范醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的管理，保護(hù)臨床實(shí)踐過(guò)程中患者、教師和學(xué)生的合法權(quán)益，保證醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量，我們組織制定了《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。







二○○八年八月十八日






醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定

第一條 為規(guī)范醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的管理，保護(hù)患者、教師和學(xué)生的合法權(quán)益，保證醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量，依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)高等教育法》制定本規(guī)定。

第二條 本規(guī)定適用于經(jīng)教育行政主管部門批準(zhǔn)設(shè)置的各級(jí)各類院校的醫(yī)學(xué)生和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生（以下簡(jiǎn)稱試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生）的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)。

第三條 本規(guī)定所稱醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐包括醫(yī)學(xué)生的臨床見(jiàn)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)。

醫(yī)學(xué)生是指具有注冊(cè)學(xué)籍的在校醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生。醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)在臨床教學(xué)基地進(jìn)行，在臨床帶教教師指導(dǎo)下參與臨床診療活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目的。

試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生是指被相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)錄用并尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)在相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，在指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下從事臨床診療活動(dòng)，在實(shí)踐中提高臨床服務(wù)能力。

第四條 臨床教學(xué)基地是指院校的附屬醫(yī)院以及與舉辦醫(yī)學(xué)教育的院校建立教學(xué)合作關(guān)系、承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等。

臨床教學(xué)基地的設(shè)置必須符合教育、衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，必須有足夠數(shù)量的具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床帶教教師。

第五條 臨床教學(xué)基地負(fù)責(zé)組織醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，為實(shí)施臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)和完成教學(xué)任務(wù)提供必要的條件，維護(hù)臨床教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中相關(guān)參與者的合法權(quán)益。

第六條 相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指承擔(dān)試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生臨床實(shí)踐任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)安排試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的臨床實(shí)踐活動(dòng)，確定執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為指導(dǎo)醫(yī)師，對(duì)試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)行指導(dǎo)。

第七條 臨床教學(xué)基地及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取有效措施保護(hù)醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)和其他相關(guān)權(quán)益。

臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任保證醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過(guò)程中患者的醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量，并通過(guò)多種形式告知相關(guān)患者以配合臨床實(shí)踐活動(dòng)。

第八條 臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)素質(zhì)教育。

第九條 臨床帶教教師是指經(jīng)臨床教學(xué)基地和相關(guān)院校核準(zhǔn)，承擔(dān)臨床教學(xué)和人才培養(yǎng)任務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。指導(dǎo)醫(yī)師是指經(jīng)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，承擔(dān)試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生指導(dǎo)任務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第十條 臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)，確定從事醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)的具體內(nèi)容，審簽醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生書寫的醫(yī)療文件。

第十一條 臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)牢固確立教學(xué)意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)患溝通觀念，積極說(shuō)服相關(guān)患者配合醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)；在安排和指導(dǎo)臨床實(shí)踐活動(dòng)之前，應(yīng)盡到告知義務(wù)并得到相關(guān)患者的同意。在教學(xué)實(shí)踐中要保證患者的醫(yī)療安全和合法權(quán)益。

第十二條 醫(yī)學(xué)生在臨床帶教教師的監(jiān)督、指導(dǎo)下，可以接觸觀察患者、詢問(wèn)患者病史、檢查患者體征、查閱患者有關(guān)資料、參與分析討論患者病情、書寫病歷及住院患者病程記錄、填寫各類檢查和處置單、醫(yī)囑和處方，對(duì)患者實(shí)施有關(guān)診療操作、參加有關(guān)的手術(shù)。

第十三條 試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在指導(dǎo)醫(yī)師的監(jiān)督、指導(dǎo)下，可以為患者提供相應(yīng)的臨床診療服務(wù)。

第十四條 醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動(dòng)必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)，不得獨(dú)自為患者提供臨床診療服務(wù)。臨床實(shí)踐過(guò)程中產(chǎn)生的有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。

第十五條 醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)，不得損害患者的合法權(quán)益。

第十六條 在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)方原因造成的，由臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。

因臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

第十七條 醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下參與醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)，不承擔(dān)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛責(zé)任。

醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生未經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師同意，擅自開(kāi)展臨床診療活動(dòng)的，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

第十八條 護(hù)理、藥學(xué)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)的醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動(dòng)參照本規(guī)定執(zhí)行。

第十九條 本規(guī)定自2009年1月1日起實(shí)行。