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印發清遠市城鎮居民基本醫療保險補充規定的通知
印發清遠市城鎮居民基本醫療保險補充規定的通知
2008-12-09
清府辦〔2008〕78號
印發清遠市城鎮居民基本醫療保險補充規定的通知
各市、縣、自治縣、市轄區人民政府,市政府各部門、各直屬機構:
《清遠市城鎮居民基本醫療保險補充規定》,經2008年12月8日市政府常務會議審議通過,現印發給你們,請遵照執行。執行過程中遇到的問題,請逕向市勞動和社會保障局反映。
二OO八年十二月九日
為推動我市城鎮居民基本醫療保險工作的開展,保障城鎮居民享受基本醫療待遇,促進經濟社會發展,維護社會安定。根據《清遠市城鎮居民基本醫療保險實施辦法》(清府辦〔2008〕38號)的精神,結合我市實際情況,特制定本補充規定。
第一條 城鎮居民醫療保險實行普通門診和住院相結合。
第二條 城鎮居民基本醫療保險個人繳費標準:成年人每人每年為20元、120元兩種,學生及未成年人每人每年分別為20元、60元兩種。成年人選擇每人每年繳費120元的,年享受普通門診待遇100元;學生及未成年人每人每年繳費60元的,年享受普通門診待遇40元;成年人及未成年人選擇年繳費20元的不享受普通門診待遇。
第三條 享受城鎮居民普通門診待遇的參保人費用報銷額度,可由其家庭成員其中一人或多人在當年度內使用,用完即止,不得超支。
第四條 城鎮居民基本醫療保險住院起付標準調整為:一級醫院100元;二級醫院300元;三級醫院600元;市外醫院住院600元。
第五條 住院支付比例調整為:市內一級醫院城鎮居民基本醫療保險統籌基金支付80%、個人自付20%;二級醫院城鎮居民基本醫療保險統籌基金支付60%、個人自付40%;三級醫院城鎮居民基本醫療保險統籌基金支付40%、個人自付60%,本補充規定之前已享受住院待遇的,不予補差。
第六條 城鎮居民基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額調整為:50000元。
第七條 文件精神與本補充規定相抵觸的,以本補充規定為準。
第八條 本補充規定由市勞動和社會保障局負責解釋。
第九條 本補充規定自發文之日起執行。
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