關于加強保險中介業(yè)務管理防范保險詐騙的通知

保監(jiān)發(fā)〔2007〕92號


各壽險公司、養(yǎng)老保險公司、健康保險公司：

　　近期，我會發(fā)現(xiàn)因保險公司內(nèi)部管理不善導致個別保險代理機構在代理合同終止后，未經(jīng)保險公司許可，擅自使用保險公司未收回的宣傳材料、重要單證，違法開展保險業(yè)務，嚴重損害了投保人和被保險人的合法權益，擾亂了保險市場秩序。為保護消費者權益，維護市場穩(wěn)定，現(xiàn)就有關事項通知如下：

　　一、加強保險公司自身內(nèi)部管控。各公司要建立健全各項內(nèi)部管控制度，樹立依法合規(guī)經(jīng)營意識，切實防范經(jīng)營風險。各公司總公司要承擔起對各級分支機構的管控責任。對于因管理不善，導致相關機構有機可乘、非法經(jīng)營保險或進行保險詐騙的，我會將嚴肅查處，并追究相關負責人的責任。

　　二、加強對代理渠道的管理。各公司委托保險代理機構代理業(yè)務，應當選擇內(nèi)控健全、信譽良好的機構，不得委托非法的保險代理機構，也不得通過代理機構變相超范圍經(jīng)營業(yè)務。建立委托關系應當簽訂書面合同，明確雙方權利義務關系。要加強對保險代理機構代理行為的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)超越權限，或者有損害投保人、被保險人利益的，要及時糾正，嚴重的要追究其違約責任。解除代理合同也應當采用書面方式。代理合同解除后，要通過合法、有效的方式及時通知客戶，做好對現(xiàn)有客戶的接收和服務工作，要對未回收的重要單證及時核銷和清收，對遺失的單證要及時登報公開申明作廢。

　　三、做好保險單據(jù)的防偽和宣傳工作。各公司要根據(jù)我會相關規(guī)定，在重要保險單據(jù)上采取防偽措施，同時應積極向客戶提供電話、網(wǎng)絡等方式查詢和辨識保險單據(jù)真?zhèn)巍８鞴�司分支機構、工作人員和營銷員要積極宣傳保險防偽常識，切實增強社會公眾自我保護意識和保護能力，幫助消費者及時發(fā)現(xiàn)非法經(jīng)營保險的行為和保險詐騙活動。

　　四、加強與監(jiān)管機構及其他相關部門的溝通協(xié)調(diào)。各公司發(fā)現(xiàn)違法經(jīng)營保險，或者利用保險進行詐騙的，要及時向中國保監(jiān)會和當?shù)乇１O(jiān)局報告，并積極配合監(jiān)管機關、司法部門和其他有關部門進行查處，協(xié)助妥善處理好善后事宜，防止引發(fā)群體性事件。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○七年九月十二日