衛生部辦公廳關于進一步加強手足口病醫療救治工作的通知

衛發明電〔2009〕168號


各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

2009年以來，我國部分地區陸續暴發手足口病疫情。各省級衛生行政部門對手足口病醫療救治工作高度重視，積極做好手足口病患兒，尤其是重癥患兒的醫療救治工作，有效地提高了治愈率、降低了病死率。由于今年手足口病疫情分布廣泛，發病強度較大，高峰持續時間較長，感染EV71型病毒的患兒比例明顯高于去年，導致報告病例數、重癥病例數和死亡病例數與往年相比有所增加，醫療救治工作任務十分艱巨。

為更好地保障手足口病患兒身體健康和生命安全，針對今年我國手足口病疫情流行趨勢和暴發特點，現就做好手足口病醫療救治工作提出如下要求：

一、建立手足口病醫療救治省際對口聯系制度

根據工作需要，我部決定建立手足口病醫療救治省際對口聯系制度，由醫療技術力量強、手足口病醫療救治經驗豐富的省份對口聯系手足口病醫療救治任務繁重的省份。具體由北京對口聯系河南，天津對口聯系河北，遼寧對口聯系黑龍江，上海對口聯系云南，江蘇對口聯系山東，浙江對口聯系貴州，福建對口聯系安徽，湖北對口聯系山西，廣東對口聯系廣西、江西。

手足口病醫療救治工作主要依靠本省（區、市）醫療力量。對口聯系主要提供技術支援、開展業務培訓、接收進修醫務人員（醫師、護士、醫院感染控制人員）、疫情暴發時進行重點指導幫助等。對口聯系時限為3年（2009年9月—2012年9月）。

二、做好省際對口聯系的有關協調工作

各對口聯系省份衛生廳局要有專人負責對口聯系工作。對口聯系省份要加強溝通，密切協作，共同制訂年度計劃，抓好落實工作，年底進行總結和評估。必要時，要根據手足口病疫情暴發情況，對年度計劃進行調整。

我部將根據我國每年手足口病疫情流行趨勢和暴發情況，對省際對口聯系工作進行適當調整。

三、做好手足口病重癥患兒醫療救治工作

各省級衛生行政部門要按照分層、分級、關口前移的原則，指導醫療機構做好手足口病重癥患兒的發現、鑒別、轉運、會診和救治工作，做到早發現、早報告、早治療。要組織省級專家組對口聯系基層醫療機構，深入基層開展醫務人員培訓，進行技術指導，幫助排查和救治重癥患兒。

集中收治手足口病重癥患兒的定點醫院，必須為綜合實力強、具備相應救治能力的綜合醫院或兒童專科醫院。要成立感染、兒科、重癥醫學等相關專業人員組成的手足口病臨床專家組，具體負責重癥患兒醫療救治工作。要配備必要的搶救設備和兒童使用的呼吸機等。要認真研究分析手足口病臨床特點和病程規律，及時總結救治經驗，提高患兒的診斷和救治水平。

不具備重癥患兒收治條件的醫療機構，要做好重癥患兒的發現和診斷工作，及時向衛生行政部門報告。在病情允許和保證安全的情況下，要及時向定點醫院轉診。

四、加強院內感染控制工作

醫療機構要嚴格執行醫院感染控制有關規定，認真做好手足口病患兒預檢分診等工作。嚴格執行患兒入出院標準和有關消毒隔離規范，重點加強急診留觀室、收治手足口病患兒病房等重點區域的感染控制工作。要妥善分流就診人群及家屬，對患兒和家長開展個人衛生及防護知識的宣傳教育，避免患兒之間、家長與患兒之間的院內交叉感染。

五、加強醫務人員培訓，做好健康宣教工作

地方各級衛生行政部門和醫療機構要組織開展對醫務人員的培訓，提高醫務人員手足口病發現意識和鑒別能力。對重點地區基層醫務人員進行強化培訓，提高其手足口病的診治及防控水平。要有針對性地對醫務人員開展正確使用呼吸機等醫療設備的培訓，提高醫療救治水平和能力。要組織開展手足口病防治知識宣傳，做好對患兒家長的宣教工作，使其正確認識手足口病，消除不必要的疑慮和恐慌，維護社會穩定。





二〇〇九年九月八日