關于印發《撫順市農村困難居民醫療救助實施辦法》的通知

撫政辦發〔2008〕37號


各縣、區人民政府，經濟開發區管委會，市政府各部門，各直屬單位：

經市政府同意，現將《撫順市農村困難居民醫療救助實施辦法》印發給你們，請認真貫徹執行。









二○○八年七月二十八日







撫順市農村困難居民醫療救助實施辦法



第一章 總則

第一條 為保障農村困難居民基本醫療，健全和完善城鄉社會救助體系，根據省政府有關規定，結合本市實際，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱農村困難居民醫療救助，是指農村五保戶和農村低保戶（以下簡稱救助對象）享受新型農村合作醫療補償政策后，就醫仍然困難的，由政府給予的資金補助和醫療機構給予的診療收費優待。

第三條 農村困難居民醫療救助，實行政府救助、家庭自救和醫療機構優惠相結合，堅持基本醫療保障需求與地方經濟發展水平相適應，醫療救助與新型農村合作醫療相銜接，穩步推進，規范運作的原則。

第二章 組織機構

第四條 市及縣（區）政府成立由民政、衛生、財政等部門組成的農村困難居民醫療救助工作協調小組，負責指導、協調本地區農村醫療救助工作。農村醫療救助工作協調小組辦公室設在民政部門，負責農村困難居民醫療救助的管理工作。衛生部門負責定點醫療機構的確定和管理，對定點機構的醫療質量和醫療安全進行監督管理。財政部門負責農村困難居民醫療救助資金的匯集、核發和支付等工作。

第三章 就醫和救助

第五條 救助對象享受救助的醫療費用范圍，應當符合本縣、區新型農村合作醫療藥品目錄、診療項目目錄及醫療服務設施目錄和醫療服務程序；超出上述醫療費用范圍發生的費用由救助對象個人承擔。

第六條 救助對象發生的門診、住院醫療費用，在最高救助額度內，只交納個人應當承擔部分，政府救助部分由定點醫療機構先行墊付；醫療費用超過最高救助額度的，超出部分由救助對象個人負擔。

第七條 農村五保戶憑《農村五保供養證》、《居民身份證》、《戶口簿》到戶籍所在地新型農村合作醫療定點醫療機構（以下簡稱定點醫療機構）就醫。農村低保戶憑《農村低保金領取證》、《居民身份證》、《戶口簿》到戶籍所在地定點醫療機構就醫。

第八條 農村五保戶到戶籍所在地定點醫療機構門診就醫、住院治療，對其享受農村合作醫療補償政策及其他醫療報銷、賠付后個人承擔的符合第五條規定的醫療費，政府給予全額救助。

第九條 農村低保戶在定點醫療機構門診就醫，其享受新型農村合作醫療補償政策及其他醫療報銷、賠付后個人承擔的費用，政府按照個人承擔額的50%給予救助，每人每年最高救助限額為70元。門診醫療救助當年有效，不結轉下年使用。

第十條 農村低保戶在定點醫療機構住院治療，其享受新型農村合作醫療補償政策及其他醫療報銷、賠付后個人承擔的費用，由政府按照個人承擔額的50%給予救助。每人每年最高救助限額為2000元。

第十一條 救助對象在定點醫療機構就診，可享受以下優惠：

（一）免收普通掛號費。

（二）在規定價格基礎上減半收取診察費。

（三）進行計算機斷層掃描顯像（CT平掃）、核磁共振成像（MRI平掃）及彩色多普勒超聲檢查費和住院治療的床位費、手術治療費均按規定價格的80%收取。

第十二條 救助對象確因病情需要，轉往上級或同級專科定點醫療機構住院治療的，須憑定點醫療機構出具的轉診證明，并經新型農村合作醫療經辦機構同意。其轉診住院期間的醫療費用先由本人墊付，醫療終結后，再向戶籍所在地新型農村合作醫療經辦機構申請醫療救助。

第十三條 救助對象因急診、急救在非定點醫療機構或者外地醫療機構住院治療的，須自住院之日起3個工作日內向戶籍所在地新型農村合作醫療經辦機構報告。住院期間的醫療費用先由本人墊付，醫療終結后，再向戶籍所在地新型農村合作醫療經辦機構申請醫療救助。

第十四條 對救助對象繳納新型農村合作醫療應由個人承擔的費用，政府給予適當救助，具體工作由縣（區）民政部門統一辦理。

第四章 救助金的籌集和管理

第十五條 市政府根據全市經濟社會發展水平和財政支付能力，適時調整醫療救助額度。

第十六條 農村困難居民醫療救助專項資金按照上年度農村居民最低生活保障的人數，按每人每年100元的標準籌集。農村醫療救助金主要由縣、區籌集、管理，市政府對經濟困難縣、區適當給予補助。醫療救助專項資金納入財政社會保障資金專戶，實行專賬核算、專人管理、專款專用。

第十七條 定點醫療機構墊付救助費用的撥付，由醫療機構在醫療終結后，持救助對象本人簽字的門診和住院診療費收據及相關資料，經所在地新型合作醫療經辦機構初審，報縣、區民政部門審核、財政部門復核后，由縣、區財政部門按月撥付給新型農村合作醫療經辦機構，再由新型農村合作醫療經辦機構撥付定點醫療機構。

第五章 監督和處罰

第十八條 定點醫療機構由縣、區衛生行政部門確定并向社會公布。

第十九條 縣、區民政部門應組織有關組織，以村為單位按季公布農村困難居民救助情況，接受村民監督。

第二十條 違反本辦法騙取醫療救助的，由民政部門給予批評教育，追回被騙取的醫療救助金；情節嚴重構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第二十一條 定點醫療機構及其醫務人員拒絕對救助對象進行醫療救助的，由衛生部門依法處罰。

第二十二條 負責農村困難居民醫療救助的人員玩忽職守、徇私舞弊、濫用職權的，由其所在單位或者上級主管部門給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六章 附則

第二十三條 本辦法由市民政局負責解釋。

第二十四條 本辦法自2008年8月1日起施行。《撫順市農村困難居民醫療救助實施細則》（撫政辦發〔2005〕23號）、《撫順市城鄉特困居民重大疾病醫療救助實施辦法》（撫民發〔2005〕52號）同時廢止。